Onkologie
Ve veterinární medicíně přinesl v posledních letech pokrok takové změny, které dovolují závažně onkologicky nemocným zvířatům prodloužit život s velmi dobrou kvalitou života nebo je dokonce umožní vyléčit. Důležitá je však časná diagnóza a rychlá následná léčba. Platí stále a platit bude i nadále, že v počátku je onkologické onemocnění nejlépe podchytitelné a také finanční náročnost terapie menší. Nebojte se nádorové změny nechat vyšetřit, mnoho z nich může být benigních a včasná diagnostika zažene obavy. Naše pracoviště dlouhodobě preferuje rozvoj onkologického oboru. V souvislosti s neustávajícím rozvojem diagnostických a terapeutických možností, můžeme prohlásit, že s velkou pravděpodobností pomůžeme u většiny onkologických diagnóz.
Garantem oboru je MVDr Tomáš Fiala, publikuje v odborném časopise veterinářství (Multipní myelom; Akutní lymfoblastická leukémie) a přednáší. Onkologie je průřezová disciplína, která se opírá o laboratorní a zobrazovací diagnostiku, interní souvislosti a chirurgickou léčbu, ve všech těchto oborech veterinární nemocnice AA-Vet patří mezi nejlepší v České republice.
Každý novotvar se musí odborně posoudit a stanovit jeho maligní (zhoubný) nebo metastatický (schopnost tvorby ložisek novotvaru v jiných tkáních) potenciál. To znamená, že pokud se například objeví boule na mléčné žláze feny, neznamená to okamžitě rakovinné ložisko a naopak. Nicméně je nutno k takovému pacientu přistupovat jako potencionálně nemocnému rakovinou a provézt nezbytné vyšetření vedoucí pokud možno co nejblíže ke konečné diagnóze. Majitel musí vzít v úvahu, že včasný léčebný zákrok může zhoubný proces zcela odstranit nebo v horším případě alespoň výrazně prodloužit bezproblémový život pacienta.
Onkologické onemocnění není bohužel typické pouze pro stáří, vidíme, že v současnosti se hranice se posouvá i do velmi ranného věku. Rakovinný proces postihuje všechny orgánové soustavy, ale některé co do četnosti vedou, také některá plemena jsou ke vzniku novotvarů náchylnější (genetické predispozice).
Predisponovaní jsou také imunitně oslabení jedinci (například kočky nakažené virem FIV, lidově kočí AIDS). Některé novotvary jsou vyvolány virovou infekcí a dále se přenášejí z nemocného zvířete na zdravá (např. Papilomatosa = bradavičatost u mladých psů nebo leukemie koček).
Majitel, který zjistí u svého miláčka nádorovou nepravidelnost nebo abnormalitu někde na těle, by měl včas vyhledat veterináře nebo upozornit na danou skutečnost při preventivní prohlídce (např. očkování). U tohoto onemocnění platí dvojnásob, že včasný zásah bývá klíčem k úspěchu.
Příznaky spojené s uvedenou chorobou mohou být zřejmé na první pohled (deformace těla), nebo naopak velmi neurčité. Majitel by si měl hlavně u starších zvířat pravidelně všímat rizikových míst jako jsou mléčná žláza fen (zde jakékoli tuhé, nepravidelné útvary jsou podezřelé), varlata starých psů, bulky v místě vakcinace u koček, jakékoli abnormální podkožní útvary (např. kolem řitního otvoru psů), nehojící se změny v dutině ústní, na kůži a podobně.
Nespecifickými příznaky každé závažné choroby jsou hubnutí, nechutenství, únava, abnormální spavost, zvýšený příjem tekutin, častější močení, zvracení, průjmovitá stolice, ztížené dýchání, kulhání, nervové příznaky.
V současné době již existuje velká škála neinvazivních metod vedoucích k diagnóze. Rentgenografie hrudi a sonografie dutiny břišní může napomoci v odhalení novotvarů nebo případných metastáz. Naše pracoviště disponuje počítačovou tomografií, která patologické procesy dokáže mnohem lépe lokalizovat a ohraničit. U přístupných abnormálních útvarů lze provézt tenkojehelnou biopsii tkáně a následným cytologickým vyšetřením proces zhodnotit. Tato pomocná, rychlá, minimálně bolestivá metoda většinou velmi přispěje k správnému terapeutickému postupu (odlišení novotvaru od zánětlivého procesu).Vzhledem k modernímu laboratornímu zázemí máme možnost velmi rychlé cytologické diagnózy (rychlá diagnostika v rozhodnutí o rozsahu chirurgického výkonu).
Konečným krokem v diagnóze onkologického procesu je histopatologické vyšetření abnormální tkáně, které pomůže ve stanovení prognózy.
U rizikových resp. predisponovaných plemen nebo u starých jedinců doporučujeme preventivní každoroční screening (klinická prohlídka, sonografické vyšetření dutiny břišní, RTG dutiny hrudní a
hematologický a biochemický screening).
Nabízíme tyto možnosti v boji proti rakovině:
- Určení onkologické diagnózy, včetně vyhodnocení celkového zdravotního stavu
- Diagnostika rozsahu onkologického procesu, metastáz.
- Navržení optimálního terapeutického postupu (konzultace kurativního a paliativního přístupu).
- V terminálních stavech onemocnění navržení postupu pro udržení kvality života a konzultace euthanazie.
- Kurativní chirurgické metody podložené dlouholetými zkušenostmi (profesionální chirurgický zákrok, včetně hrudní chirurgie). Možnost reference na radiační pracoviště (University of Veterinary Medicine, Vienna).
- U hematoonkologických procesů dosažení remise pomocí chemoterapie. .
- Postoperativní a paliativní chemoterapeutický přístup.
- Konzultace dalších metod (imunoterapie atd)